糖尿病血糖过低可能出现心悸、出汗、头晕、意识模糊等症状,严重时可导致昏迷。症状发展通常表现为早期交感神经兴奋→中枢神经功能受损→意识障碍。
血糖快速下降时,机体通过激活交感神经系统代偿,表现为心悸、手抖、出汗、饥饿感。建议立即进食含糖食物,如糖果或果汁,并监测血糖变化。
持续低血糖会影响脑细胞供能,出现注意力涣散、言语不清、视物模糊。需静脉注射葡萄糖或使用胰高血糖素,同时排查胰岛素过量或降糖方案调整不当。
严重低血糖可导致定向力丧失、抽搐或昏迷,需紧急医疗干预。可能与肝肾功能异常、胰岛素瘤等病理因素有关,需住院进行血糖稳定和病因治疗。
部分患者表现为情绪激动、攻击行为等非典型症状,易被误诊。老年糖尿病患者更易发生无症状性低血糖,需加强血糖监测和家属看护。
糖尿病患者应随身携带速效糖源,定期校准血糖仪,避免空腹运动或饮酒。出现反复低血糖需及时就医调整治疗方案。