消化性溃疡伴小量出血可通过药物治疗、内镜止血、饮食调整、密切观察等方式处理。消化性溃疡出血通常由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸产生,黏膜保护剂如硫糖铝促进溃疡愈合。需遵医嘱规范用药。
对于活动性出血或可见血管残端,可采用内镜下电凝、钛夹夹闭或注射肾上腺素等止血措施。内镜治疗具有创伤小、恢复快的特点。
急性期需禁食1-2天,出血停止后逐步过渡至流质、半流质饮食。避免辛辣刺激、过热过硬食物,选择米汤、藕粉等温和易消化食物。
监测生命体征、血红蛋白变化及呕血便血情况。如出现血压下降、心率增快等休克表现,需立即扩容输血并考虑手术治疗。
恢复期应保持规律饮食,避免烟酒及损伤胃黏膜药物,定期复查胃镜评估溃疡愈合情况,幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。