消化性溃疡不吃药可能导致症状加重、并发症风险上升,常见后果包括疼痛持续、出血穿孔、幽门梗阻等。病情发展通常经历轻度黏膜损伤→溃疡形成→并发症三个阶段。
胃酸持续侵蚀溃疡面会导致疼痛频率和强度增加,可能从餐后痛发展为持续性疼痛。建议通过抑酸剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、黏膜保护剂如硫糖铝缓解症状。
溃疡深达血管可能引发呕血或黑便,严重出血需内镜下止血。出血概率与溃疡大小、位置有关,常见于胃小弯和十二指肠球部溃疡。
溃疡穿透肌层会导致急性腹膜炎,表现为突发剧痛、板状腹。这种情况需要紧急手术修补,常见术式包括穿孔缝合术或胃大部切除术。
反复溃疡愈合形成的瘢痕可能造成幽门狭窄,引发呕吐、腹胀。轻度梗阻可通过胃肠减压缓解,重度需行幽门成形术或胃空肠吻合术。
患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食并戒烟限酒,出现呕血、剧烈腹痛等症状须立即就医。