多数消化性溃疡无须手术治疗,可通过药物治疗、根除幽门螺杆菌、调整生活方式等方式控制。手术治疗仅适用于穿孔、大出血或梗阻等严重并发症。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁可抑制胃酸分泌,黏膜保护剂如硫糖铝可促进溃疡愈合。需遵医嘱规范用药。
幽门螺杆菌感染是主要病因,采用铋剂四联疗法(含阿莫西林、克拉霉素等抗生素)根除后可降低复发率。
避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、规律饮食有助于减少胃酸刺激。精神压力过大可能加重症状,需保持情绪稳定。
溃疡穿孔需急诊修补术,反复出血可行血管结扎,瘢痕性幽门梗阻需胃肠吻合术。术后仍需长期药物维持治疗。
患者应定期胃镜复查,避免自行服用非甾体抗炎药。若出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即就医。