心绞痛复发概率较高,主要与冠状动脉供血不足、情绪波动、寒冷刺激、未规范用药等因素有关。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄是主要病理基础,表现为胸骨后压榨性疼痛。需长期服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物控制。
焦虑、愤怒等情绪应激会诱发交感神经兴奋,增加心肌耗氧量。建议通过正念呼吸训练调节情绪,避免剧烈情绪起伏。
低温环境可引起冠状动脉痉挛,秋冬季节需注意保暖,外出时佩戴围巾口罩防护。
擅自减停抗血小板或扩血管药物会显著增加复发风险。β受体阻滞剂美托洛尔缓释片需严格遵医嘱调整剂量。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片应急,保持低盐低脂饮食,每周进行3-5次有氧运动,定期复查冠状动脉CT评估血管情况。