新生儿肺不张能否自愈取决于病因和严重程度,轻度肺不张可能通过体位调整、拍背排痰等护理措施恢复,严重病例需医疗干预。
因羊水或黏液堵塞导致的局限性肺不张,通过俯卧位、侧卧位交替及轻柔拍背帮助分泌物排出,多数可自行缓解。
肺炎或败血症继发的肺不张需抗感染治疗,可能与B族链球菌、大肠杆菌感染有关,表现为呼吸急促、发绀,需使用抗生素如青霉素、头孢曲松。
气管食管瘘、膈疝等畸形导致的肺不张无法自愈,需手术矫正,常合并喂养困难、反复呛咳,需影像学确诊后行胸腔镜手术。
早产儿肺泡表面活性物质缺乏引起的广泛性肺不张,需气管插管给予肺表面活性物质替代治疗,如猪肺磷脂注射液。
家长发现新生儿呼吸频率超过60次/分、胸骨凹陷或肤色发青时须立即就医,日常喂养后保持头高侧卧位,避免呛奶加重肺部问题。