胸膜粘连与吸烟有明确关联。吸烟可能通过慢性炎症、肺功能损害、反复感染、组织修复异常等机制增加胸膜粘连风险。
烟草烟雾刺激胸膜产生持续性炎症反应,长期吸烟者胸膜增厚概率显著升高,可通过戒烟及抗炎药物干预。
吸烟导致肺组织弹性下降和通气障碍,可能引发局限性肺不张,间接促使胸膜接触面粘连,需进行肺功能康复训练。
吸烟者更易发生肺部感染,结核分枝杆菌或肺炎链球菌等病原体侵袭胸膜后,纤维素渗出可导致粘连,需规范抗感染治疗。
尼古丁抑制成纤维细胞正常增殖,影响胸膜损伤后修复过程,可能形成异常瘢痕粘连,建议使用黏连松解酶制剂改善。
确诊胸膜粘连患者应立即戒烟,定期进行胸部CT随访,急性胸痛时需排除自发性气胸等并发症。