矽肺会导致氧分压降低。矽肺引起的氧分压下降通常与肺纤维化、肺泡损伤、通气功能障碍、肺动脉高压等因素有关。
长期吸入二氧化硅粉尘可导致肺组织纤维化,使肺泡弹性下降,影响氧气交换效率。治疗需使用糖皮质激素延缓进展,如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。
矽结节形成会破坏肺泡结构,减少有效气体交换面积。可配合支气管扩张剂改善通气,如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
肺部广泛纤维化会导致限制性通气障碍,表现为肺活量下降。需通过氧疗纠正低氧血症,严重时需无创通气支持。
晚期矽肺可能继发肺动脉高压,进一步加重缺氧。需使用靶向药物如波生坦、安立生坦,合并右心衰竭时需利尿治疗。
确诊矽肺后应定期监测血氧饱和度,避免剧烈体力活动,居家可配备制氧机辅助呼吸,严格戒烟并预防呼吸道感染。