矽肺空洞的特点主要有形态不规则、多位于上肺野、壁厚薄不均、常伴随纤维化病变。矽肺空洞是矽肺病进展期的典型表现,需结合影像学检查明确诊断。
矽肺空洞边缘呈锯齿状或分叶状,与结核性空洞的圆形或椭圆形不同,这种不规则形态与矽结节融合坏死有关。
矽肺空洞好发于双肺上叶后段及下叶背段,这与矽肺病变多始于上肺野有关,可能因上肺野通气量大导致粉尘沉积较多。
空洞壁厚薄不一致,部分区域可能很薄,部分区域较厚,壁内缘凹凸不平,外缘可见放射状纤维条索影延伸至周围肺组织。
空洞周围常见广泛肺纤维化改变,包括胸膜增厚、肺门淋巴结钙化等,这些伴随表现有助于与其它原因导致的肺空洞相鉴别。
确诊矽肺空洞后应避免继续接触粉尘,定期进行肺功能监测,必要时可考虑氧疗或肺康复训练改善生活质量。