胸膜粘连可能引起左胸疼痛,常见于胸膜炎后遗症、肺部感染、胸部外伤、结核性胸膜炎等疾病。胸膜粘连导致的疼痛通常表现为深呼吸或咳嗽时加重,可能伴随胸闷、气短等症状。
胸膜炎症愈合过程中纤维蛋白沉积可能导致粘连,疼痛多为持续性钝痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
肺炎或支气管扩张等感染性疾病可能继发胸膜反应,表现为胸痛伴发热咳嗽。需针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。
肋骨骨折或胸部挫伤后胸膜修复过程中可能形成粘连,疼痛常与体位变动相关。恢复期可进行呼吸训练,严重者需手术松解粘连。
结核分枝杆菌感染胸膜后易导致广泛粘连,需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,必要时行胸腔镜下粘连松解术。
建议出现持续性胸痛时及时就诊呼吸内科或胸外科,完善胸部CT等检查明确粘连程度,避免剧烈运动加重胸膜牵拉。