胸腔积液可能由感染性疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
肺炎、结核性胸膜炎等感染可能导致炎性渗出,表现为发热伴胸痛。治疗需抗感染,如头孢曲松、异烟肼、左氧氟沙星等药物。
心力衰竭、心包炎等导致静脉回流受阻,常见呼吸困难。需利尿剂治疗,如呋塞米、螺内酯,同时控制原发病。
肺癌胸膜转移或淋巴瘤等引发血性积液,伴随消瘦。需穿刺引流并化疗,如顺铂、培美曲塞等抗肿瘤药物。
肝硬化、肾病综合征等造成血浆胶体渗透压下降,表现为全身水肿。需补充白蛋白并治疗原发病。
出现不明原因胸腔积液应及时就诊,完善胸部影像学及积液生化检查,确诊后需限制钠盐摄入并保持半卧位休息。