胸腔积液气短怎么治疗
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胸腔积液气短怎么治疗
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胸腔积液气短可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式缓解。胸腔积液气短通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
大量积液导致严重呼吸困难时需紧急引流，操作需在超声引导下由医生完成，可快速缓解压迫症状并留取积液进行化验。
2、药物治疗
心力衰竭引起者需使用呋塞米等利尿剂减轻液体潴留；结核性胸膜炎需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物；细菌性胸膜炎可使用头孢曲松等抗生素。
3、氧疗
血氧饱和度低于90％时需给予鼻导管或面罩吸氧，改善组织缺氧状态，同时需监测动脉血气分析调整氧流量。
4、手术治疗
恶性胸腔积液反复发作可考虑胸膜固定术，通过注射滑石粉等硬化剂使胸膜粘连；包裹性脓胸需行胸腔镜清创引流术。
治疗期间需保持半卧位减轻呼吸困难，限制钠盐摄入，每日监测体重变化，若出现发热或气短加重应立即就医。
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