小儿脱水补液量需根据脱水程度计算,轻度脱水补液量为50ml/kg,中度脱水为50-100ml/kg,重度脱水为100-120ml/kg,实际补液量需结合患儿体重、脱水类型及电解质水平调整。
患儿表现为口渴、尿量略减,补液量为50ml/kg,建议家长分4-6小时口服补液盐溶液,可选择口服补液盐Ⅲ、葡萄糖电解质泡腾片或低渗口服补液溶液。
出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降,补液量50-100ml/kg,家长需在医生指导下静脉补充乳酸钠林格液、0.9%氯化钠注射液或复方电解质注射液,同时监测尿量。
伴随意识模糊、无尿等休克表现,需紧急静脉输注100-120ml/kg液体,使用生理盐水快速扩容后,改用含糖电解质溶液维持,家长应立即送医。
纠正脱水后按每日生理需要量补充,婴儿100ml/kg、幼儿80ml/kg、儿童60ml/kg,可继续口服补液盐溶液或静脉维持输液。
补液期间家长需记录患儿尿量、精神状态变化,避免一次性大量饮水导致电解质紊乱,呕吐频繁或补液后症状加重需及时复诊。