小细胞癌不化疗并非只能等待病情恶化,但化疗是当前最有效的治疗手段之一。治疗方案需结合患者身体状况、疾病分期等因素综合评估,其他选择包括放疗、免疫治疗、靶向治疗等。
化疗能快速杀灭快速增殖的小细胞癌细胞,显著延长生存期。顺铂、依托泊苷等药物联合使用可提高疗效,但可能引起骨髓抑制等副作用。
局限期患者可接受胸部放疗联合化疗,广泛期患者脑部预防性放疗能降低转移风险。放疗对局部病灶控制效果明确,常与化疗序贯进行。
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于二线治疗,通过激活T细胞增强抗肿瘤免疫。但单药有效率有限,需联合其他治疗手段。
针对DLL3蛋白的靶向药正在临床试验阶段,安罗替尼等抗血管生成药物已获批用于三线治疗,为部分患者提供新选择。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期评估疗效,保持积极心态有助于提升治疗效果。