水痘通常伴随瘙痒症状,但部分患者可能无明显瘙痒感,主要与个体差异、皮疹严重程度、免疫状态、神经敏感性等因素有关。
部分人群对水痘带状疱疹病毒引起的炎症反应较轻微,皮肤神经末梢刺激不明显,可能仅表现为红斑或少量疱疹而无瘙痒。
轻型水痘患者皮疹数量少且表浅,皮肤组织胺释放量较低,瘙痒感可能较轻或不明显,常见于接种过疫苗的突破性感染病例。
免疫功能较强的成人或青少年患者,病毒复制受抑制程度较好,皮肤炎症反应较轻,可能出现无痒性皮疹,需监测是否伴有发热等全身症状。
某些特殊体质人群皮肤神经末梢对瘙痒介质敏感度较低,或合并糖尿病周围神经病变等基础疾病时,可能减弱瘙痒感知。
无论是否出现瘙痒,水痘患者均应保持皮肤清洁,避免抓挠引发感染,儿童患者家长需剪短指甲并遵医嘱使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等外用药物。