旋后肌综合征是前臂旋后肌群因劳损或压迫导致的神经卡压性疾病,主要表现为肘外侧疼痛、前臂旋转无力及手指麻木。
旋后肌群由桡神经深支支配,其狭窄的纤维弓结构易卡压神经,可能与先天性解剖变异有关,需通过肌电图确诊后行局部封闭或手术松解。
长期重复旋前旋后动作如拧螺丝、打网球等会导致肌肉肥厚压迫神经,表现为旋转时疼痛加重,建议制动休息并配合超声波治疗。
肘关节骨折或脱位后瘢痕组织形成,可能压迫桡神经深支,需手术探查松解,常伴随骨间背侧神经支配区感觉异常。
腱鞘囊肿或脂肪瘤等占位病变可直接压迫神经,核磁共振可明确诊断,需手术切除病灶,术后配合甲钴胺营养神经。
急性期应避免前臂旋转动作,恢复期可进行旋后肌群拉伸训练,若保守治疗3个月无效需考虑神经松解术。