血钙低于2.0mmol/L提示胰腺炎预后不良,低钙血症程度与胰腺坏死范围、全身炎症反应严重性密切相关。
重症急性胰腺炎常伴随显著低钙血症,可能与脂肪坏死区域钙皂形成、甲状旁腺功能抑制有关,需监测血钙水平并行腹腔穿刺引流。
全身炎症反应综合征导致钙离子内流异常,表现为持续低钙合并多器官功能障碍,需积极抗炎治疗并静脉补钙。
感染性胰腺坏死释放脂肪酶加剧钙消耗,血钙低于1.8mmol/L时需考虑手术清创,同时使用头孢哌酮等广谱抗生素。
血钙持续低于1.5mmol/L预示多器官衰竭风险,需重症监护治疗,必要时采用连续性肾脏替代疗法纠正电解质紊乱。
胰腺炎患者应定期复查血钙及炎症指标,避免高脂饮食,急性期需严格禁食并配合胃肠减压等治疗。