右胸骨突出痛多数由非癌性疾病引起,常见原因包括肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、胸椎小关节紊乱及骨质疏松性骨折,癌症概率相对较低但需结合影像学排查。
胸肋关节无菌性炎症可能导致局部隆起伴压痛,热敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解症状。
剧烈运动或外伤可致胸大肌或肋间肌损伤,表现为活动时疼痛加剧,休息后减轻,急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物。
胸椎侧弯或小关节错位可能牵拉胸骨,伴随背部僵硬感,需通过手法复位或牵引治疗,严重者考虑甲钴胺片、乙哌立松片等神经营养药物。
骨质疏松或转移瘤可能导致胸骨微骨折,骨密度检查和肿瘤标志物筛查有助于鉴别,疑似转移需进行全身骨扫描或PET-CT明确病灶。
建议避免提重物及过度扩胸运动,若疼痛持续超过两周或出现夜间痛、体重下降,须尽早就医完善胸部CT或MRI检查。