血友病与血小板紫癜是两种不同的出血性疾病,主要区别在于发病机制和临床表现。血友病属于遗传性凝血因子缺乏,血小板紫癜则与血小板数量或功能异常有关。
血友病由凝血因子VIII或IX基因突变导致,血小板紫癜多因免疫异常破坏血小板或骨髓生成不足引起。
血友病表现为关节腔/深部组织迟发性出血,血小板紫癜以皮肤黏膜自发性瘀点、紫癜为主。
血友病可见凝血时间延长但血小板正常,血小板紫癜显示血小板计数显著降低。
血友病需补充凝血因子,血小板紫癜常采用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
两类疾病均需定期监测出血倾向,避免剧烈运动和外伤,出现异常出血应及时血液科就诊。