幼淋巴细胞白血病通常不会直接引起咳嗽,咳嗽可能与合并感染、肺部浸润或治疗副作用有关。
患者免疫力低下易继发呼吸道感染,表现为咳嗽伴发热。需进行血培养和痰培养,遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素或奥司他韦等抗感染药物。
白血病细胞浸润肺组织可能导致刺激性干咳。胸部CT可见间质性改变,需调整化疗方案如联合环磷酰胺或依托泊苷控制病情。
靶向治疗药物如伊布替尼可能引发间质性肺炎。出现咳嗽伴呼吸困难时应暂停用药,必要时使用甲泼尼龙冲击治疗。
化疗导致的胃肠功能紊乱可引起反流性咳嗽。建议睡前3小时禁食,可遵医嘱服用奥美拉唑或多潘立酮缓解症状。
出现持续咳嗽需及时复查血常规和胸部影像,治疗期间保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者。