水痘患者出现咳嗽可能与水痘-带状疱疹病毒侵袭呼吸道黏膜、继发细菌感染、合并肺炎或存在基础呼吸道疾病有关。
水痘-带状疱疹病毒可直接感染呼吸道黏膜,导致咽喉肿痛、干咳等症状。建议保持空气湿润,避免刺激性食物,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或复方甘草片缓解症状。
抓破水疱可能导致链球菌等细菌侵入呼吸道,引发咽炎或支气管炎伴咳嗽。家长需及时修剪患儿指甲,局部涂抹炉甘石洗剂止痒,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
免疫功能低下者可能并发病毒性肺炎,表现为剧烈咳嗽伴呼吸困难。需立即就医,胸部CT检查确诊后可能需静脉注射更昔洛韦、配合雾化吸入布地奈德混悬液治疗。
既往有哮喘或过敏性鼻炎患儿,水痘感染可能诱发气道高反应性咳嗽。家长需密切监测呼吸状况,医生可能建议联用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等抗过敏药物。
患儿咳嗽期间应多饮温水,保持卧室通风,避免接触烟雾粉尘等刺激物,若出现呼吸急促或高热不退须立即急诊处理。