支气管扩张不属于炎症,但常由慢性炎症反复刺激引起,属于结构性肺病,主要与感染、免疫异常、遗传缺陷等因素有关。
反复呼吸道感染导致支气管壁破坏,常见病原体包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌,需根据痰培养结果选用抗生素如头孢他啶、左氧氟沙星。
类风湿关节炎等自身免疫疾病可能损伤支气管结构,表现为咳嗽伴关节肿痛,需使用免疫调节剂如甲氨蝶呤联合支气管舒张剂治疗。
囊性纤维化等遗传病导致黏液清除障碍,典型症状为大量脓痰,需进行基因检测并使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸。
肿瘤或异物压迫导致远端支气管内压增高,可能伴随咯血症状,需通过支气管镜解除梗阻并止血。
患者应戒烟并接种流感疫苗,急性加重期需及时就医进行抗感染治疗,稳定期可进行呼吸康复训练。