支气管炎可能引起肺门增大,但通常属于继发改变,多见于慢性支气管炎反复感染或合并肺部并发症时。肺门增大的原因主要有炎症反应、淋巴结肿大、血管充血、肺实质病变等。
支气管炎急性期可能因支气管黏膜水肿、分泌物增多导致肺门影增粗,需抗感染治疗如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛,并配合祛痰药物氨溴索。
反复感染可引发肺门淋巴结反应性增生,表现为肺门增大,需完善结核菌素试验排除结核,必要时使用阿奇霉素或糖皮质激素控制炎症。
慢性支气管炎合并肺动脉高压时肺门血管扩张,需通过胸部CT评估,治疗基础疾病同时可选用茶碱缓释片改善气道阻塞。
长期支气管炎可能继发肺气肿或肺纤维化,导致肺门结构移位,需肺功能检查确诊,严重者需使用布地奈德雾化吸入控制进展。
建议支气管炎患者定期复查胸片,避免吸烟及接触粉尘,急性加重时及时就医评估肺门变化原因。