支气管炎通常不会导致占位性病变,但可能引发支气管黏膜肿胀或分泌物潴留。占位性病变需考虑肿瘤、结核、异物等因素。
急性支气管炎以黏膜充血水肿为主,影像学可能显示支气管壁增厚,但无实质性占位表现。治疗以抗感染(如阿莫西林、左氧氟沙星)和祛痰药(氨溴索)为主。
慢性支气管炎可能因黏液栓暂时性阻塞支气管,CT可见条索状阴影。需通过雾化吸入(布地奈德联合异丙托溴铵)促进排痰,无须手术干预。
长期炎症可能合并支气管扩张,但典型表现为轨道征或囊状改变。若发现结节样占位,需进一步排查肺癌(如增强CT或支气管镜)。
过敏性支气管肺曲霉病等特殊感染可能形成黏液栓占位,需通过血清IgE检测和抗真菌治疗(如伊曲康唑)确诊。
出现持续咳嗽伴咯血、固定部位哮鸣音等症状时,建议尽早就医排除占位性病变,日常需戒烟并保持空气湿润。