支气管阻塞导致肺不张主要与气道阻塞、分泌物潴留、炎症反应以及肺泡萎缩等因素有关,可通过解除阻塞、药物治疗、物理治疗等方式干预。
支气管内异物或肿瘤阻塞气道,导致远端肺泡气体无法交换。需通过支气管镜取出异物或切除肿瘤,药物可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等促进分泌物排出。
痰液黏稠或咳痰无力造成支气管堵塞,可能与慢性支气管炎、哮喘有关。表现为咳嗽、呼吸困难,可通过雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵配合胸部叩击排痰。
支气管黏膜肿胀使管腔狭窄,常见于肺炎或结核感染。伴随发热、胸痛,需使用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗感染药物联合糖皮质激素减轻水肿。
长期阻塞导致肺泡内气体被吸收,形成肺不张。需通过纤维支气管镜肺泡灌洗恢复通气,严重者可能需要肺复张手术治疗。
日常应保持室内空气湿润,避免接触烟雾刺激,感染期需加强翻身拍背等体位引流护理。