支原体阴性通常不会感染,但存在假阴性或检测窗口期等因素可能影响结果准确性。主要影响因素有检测方法局限性、样本采集不当、免疫抑制状态、混合感染等。
不同检测方式敏感度差异可能导致假阴性,如血清抗体检测在感染早期可能阴性,需结合核酸检测确认。
咽拭子或尿标本采集不规范可能漏检病原体,建议重复采样并选择感染部位标本送检。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者可能抗体产生延迟,需通过分子生物学方法复查。
合并其他病原体感染时支原体载量较低易被忽略,建议开展多重病原体联合检测。
出现呼吸道症状但检测阴性时,建议间隔2-4周复查并结合临床表现综合判断,必要时进行支气管肺泡灌洗等有创检测。