学校结核筛查应挂感染科或呼吸内科,具体科室选择可根据医院设置和筛查流程决定。结核筛查主要通过结核菌素试验、胸部X线检查等方法进行,目的是早期发现结核感染,及时干预。
1、结核菌素试验TST是常用的筛查方法,通过皮内注射结核菌素,观察皮肤反应判断是否感染。阳性反应提示可能存在结核感染,需进一步检查。阴性反应通常表明未感染,但免疫功能低下者可能出现假阴性。
2、胸部X线检查是筛查肺结核的重要手段,可发现肺部病变,如结节、空洞等。X线异常者需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
3、痰涂片和痰培养是确诊结核病的关键方法,通过检测痰液中的结核分枝杆菌明确诊断。痰涂片快速但敏感性较低,痰培养准确性高但耗时较长。
4、分子生物学检测如PCR技术,可快速检测结核分枝杆菌的DNA,具有高灵敏度和特异性,适用于早期诊断和耐药性检测。
5、免疫学检测如γ-干扰素释放试验IGRA,通过检测血液中特异性免疫反应判断结核感染,适用于结核菌素试验结果不明确者。
学校结核筛查是预防结核病传播的重要措施,筛查阳性者需及时就医,进行进一步诊断和治疗。结核病可防可治,早期发现和规范治疗是关键。筛查过程中,学生和家长应积极配合,了解结核病的传播途径和预防措施,增强健康意识。