中纵隔开胸手术后胸膜粘连怎么办
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中纵隔开胸手术后胸膜粘连怎么办
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中纵隔开胸手术后胸膜粘连可通过物理治疗、药物治疗、胸腔镜松解术、康复训练等方式改善。胸膜粘连通常由术后炎症反应、胸腔积液滞留、肺部活动减少、瘢痕体质等因素引起。
1、物理治疗
呼吸训练和体位引流有助于促进肺扩张，减少粘连程度。建议在康复师指导下进行腹式呼吸训练，每日重复进行。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解局部炎症，黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸有助于减少胸腔渗出。粘连严重时可遵医嘱使用糖皮质激素。
3、胸腔镜松解术
对于广泛粘连影响呼吸功能者，可采用胸腔镜下粘连松解术。手术需评估心肺功能，术后需配合呼吸康复。
4、康复训练
逐步增加上肢活动范围和深呼吸练习，改善胸廓活动度。可结合吹气球等呼吸肌训练，预防粘连加重。
术后早期应避免剧烈运动，定期复查胸部CT评估恢复情况。饮食需保证优质蛋白摄入，促进组织修复。
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