重型水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、并发症预防、对症支持等方式治疗。重型水痘通常由免疫功能低下、继发细菌感染、延误治疗、病毒毒力增强等原因引起。
阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制水痘-带状疱疹病毒复制,需在发病24小时内使用效果最佳,伴有发热或皮损严重者可静脉给药。
每日用温水清洁皮肤,避免抓挠疱疹,破损处可外用莫匹罗星软膏预防感染,瘙痒明显者可口服氯雷他定等抗组胺药。
密切监测肺炎、脑炎等并发症征兆,出现持续高热、呼吸困难、意识改变时需立即就医,免疫功能低下者可使用静脉免疫球蛋白。
高热时给予对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林,保证充足水分和营养摄入,重症患者需住院进行补液和呼吸支持治疗。
患者应隔离至所有疱疹结痂,保持室内空气流通,穿着宽松棉质衣物,恢复期可适量补充维生素A和锌促进皮肤修复。