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子宫结核可能导致痛经，但并非所有患者都会出现。痛经程度从轻微隐痛到严重痉挛不等，通常伴随月经周期加重。
1、炎症刺激
结核分枝杆菌感染引发子宫内膜炎症反应，导致前列腺素分泌增加刺激子宫收缩。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、组织粘连
慢性炎症造成宫腔粘连或输卵管阻塞，经血排出受阻引发胀痛。需配合医生进行宫腔镜分离术，必要时使用链霉素辅助治疗。
3、继发感染
结核病灶合并细菌感染时疼痛加剧，可能伴有发热症状。需在抗结核治疗基础上加用左氧氟沙星等广谱抗生素。
4、神经敏感
长期炎症使盆腔神经末梢敏感性增高，对疼痛感知降低阈值。可考虑使用对乙酰氨基酚等镇痛药物缓解症状。
建议患者保持规律作息，经期避免剧烈运动，出现持续加重痛经应及时复查结核活动指标。
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