左肺大面积不张指左肺组织因气体减少或丧失导致容积显著缩小,可能由支气管阻塞、胸腔积液、肿瘤压迫或肺部感染等原因引起。
痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致远端肺泡气体吸收,表现为突发呼吸困难。需通过支气管镜解除阻塞,药物可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸或沙丁胺醇。
大量胸水压迫肺组织引发压迫性不张,常伴胸痛和低氧血症。治疗需胸腔穿刺引流,药物可选呋塞米、螺内酯或抗生素控制感染。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管导致渐进性呼吸困难。需手术切除或放化疗,药物包括顺铂、培美曲塞或吉非替尼。
重症肺炎致炎性分泌物堵塞支气管,伴发热和脓痰。需抗感染治疗,药物选择头孢曲松、莫西沙星或阿奇霉素。
出现持续呼吸困难或胸痛需立即就医,恢复期可进行呼吸训练并保持充足营养摄入。