左肺上叶舌段小支气管扩张的典型症状包括慢性咳嗽、反复咳脓痰、间断咯血、活动后气促,严重者可出现杵状指和肺部感染加重。
因支气管结构异常导致分泌物滞留,刺激气道引发持续性干咳或带痰咳嗽,晨起及体位变动时加重,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
支气管扩张继发感染时出现黄绿色脓痰,每日痰量可达数十毫升,痰液静置后分层,需根据痰培养结果选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。
扩张支气管壁血管破裂导致痰中带血或大量咯血,轻者可用云南白药胶囊止血,中重度咯血需静脉注射垂体后叶素或行支气管动脉栓塞术。
病变范围扩大时出现活动耐力下降,伴胸闷喘息,急性期可雾化吸入布地奈德混悬液缓解,长期建议进行呼吸康复训练。
患者应避免吸烟及接触粉尘,每日进行体位引流排痰,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗,定期复查胸部高分辨率CT评估病情进展。