自身免疫性胰腺炎的超声表现主要包括胰腺弥漫性肿大、胰管不规则狭窄、胰腺实质回声减低以及胰腺周围低回声晕环。
超声可见胰腺呈弥漫性对称性肿大,边缘光滑,与肿瘤性病变的局限性肿大不同,肿大程度可从轻度到显著。
胰管呈现不规则狭窄或串珠样改变,狭窄段通常较长,与胰腺癌的突然截断样狭窄有所区别。
胰腺实质回声普遍减低,呈均匀或轻度不均匀改变,这与胰腺纤维化程度相关,但不同于急性胰腺炎的水肿性改变。
约半数病例可见胰腺周围低回声晕环,这是炎症累及胰腺周围脂肪组织的特征性表现,晕环厚度通常均匀一致。
超声检查可作为自身免疫性胰腺炎的初步筛查手段,但确诊仍需结合血清IgG4水平、CT/MRI及组织病理学检查,建议发现异常后及时就诊消化内科或胰腺专科进一步评估。