左氧氟沙星可用于结核性胸膜炎的辅助治疗,但并非首选药物。结核性胸膜炎的标准治疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物,左氧氟沙星通常作为二线药物或耐药结核的替代选择。
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对结核分枝杆菌有中等抗菌活性,可穿透胸膜腔达到有效浓度。
主要用于对一线药物耐药或不能耐受的患者,需与其他抗结核药物联用以避免耐药性产生。
须严格遵循世界卫生组织推荐的联合用药方案,单用左氧氟沙星易导致治疗失败和细菌耐药。
该药可能引起肌腱炎、QT间期延长等不良反应,用药期间需监测心电图和肝肾功能。
结核性胸膜炎患者应保证充足营养,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间定期复查胸水吸收情况。