肺穿刺后气胸的症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、皮下气肿等。轻度气胸可能仅有轻微不适,严重时可出现血压下降、意识模糊等危急表现。
穿刺侧突发尖锐胸痛是典型表现,可能随呼吸加重,与胸膜受刺激有关。轻度疼痛可通过休息缓解,持续剧痛需警惕张力性气胸。
肺组织受压导致通气障碍,表现为呼吸急促、口唇发绀。少量气胸可能症状轻微,肺压缩超过30%时症状明显加重。
刺激性干咳常见,因胸膜受刺激或支气管扭曲引发。咳嗽可能加重气胸程度,需避免用力咳嗽。
气体沿组织间隙扩散形成皮下握雪感,多出现在颈部或胸部。广泛皮下气肿提示气体持续泄漏,需紧急处理。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动,出现呼吸窘迫、意识改变等需立即就医。建议术后24小时内进行胸部影像学复查。