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怀孕49天通常可以做人流，手术方式主要有药物流产、负压吸引术等，具体选择需结合孕囊大小及孕妇身体状况评估。
1、药物流产
适用于孕49天内妊娠，通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，需在医生监护下进行，可能出现不完全流产需清宫。
2、负压吸引术
孕6-10周常用手术方式，通过负压装置清除宫腔内妊娠组织，术后需预防感染和宫腔粘连，恢复期约2周。
3、术前评估
需完善B超确认宫内妊娠及孕周，排除禁忌症如生殖道炎症、严重贫血等，评估心肺功能及凝血状况。
4、术后护理
术后需观察出血量及腹痛情况，遵医嘱使用抗生素预防感染，1个月内禁止盆浴及性生活，定期复查超声。
术后建议加强营养摄入，适当补充铁剂和蛋白质，避免剧烈运动，出现发热或持续出血需及时就医复查。
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