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月经期同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率主要与排卵时间异常、月经周期不规律、精子存活时间延长、子宫内膜异位等因素有关。
1. 排卵时间异常
少数女性可能出现排卵提前，若月经末期同房且精子存活至排卵期，可能受孕。建议通过基础体温监测或排卵试纸追踪排卵规律。
2. 周期不规律
月经周期短于21天或经期超过7天者，排卵期可能接近经期末段。此类人群需特别注意避孕，可考虑短效避孕药调节周期。
3. 精子存活时间长
精子在女性生殖道最长可存活5天，若经期后很快排卵仍可能受孕。使用避孕套可有效阻断精子进入。
4. 子宫内膜异位
子宫内膜异位症患者可能出现经期排卵，需通过超声检查确诊。治疗可选用左炔诺孕酮宫内节育系统或促性腺激素释放激素激动剂。
经期应避免无保护性行为，既降低意外妊娠风险，也可预防生殖道感染。建议选择避孕套等屏障避孕法，出现异常出血及时就医。
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