右下腹长条状硬块可能由粪块嵌塞、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、腹股沟疝等原因引起,需结合触诊特征及伴随症状综合判断。
1、粪块嵌塞:长期便秘导致结肠内粪便硬化堆积,可在右下腹触及条索状硬块,伴排便困难。可通过增加膳食纤维摄入、使用开塞露或乳果糖软化粪便。
2、肠系膜淋巴结炎:多见于儿童及青少年,因呼吸道或肠道感染引发淋巴结肿大,表现为压痛性条索状硬块,伴低热。需抗感染治疗,家长需监测患儿体温变化。
3、阑尾炎:炎症阑尾与周围组织粘连形成条索状包块,伴麦氏点压痛、反跳痛及发热。需急诊手术切除,延误治疗可能导致穿孔。
4、腹股沟疝:肠管经腹壁薄弱区突出形成可复性肿块,嵌顿时变为质硬条状物,伴剧烈腹痛。需手法复位或疝修补术治疗。
发现腹部异常包块应避免按压刺激,记录硬块大小变化及伴随症状,尽早就医完善超声或CT检查明确诊断。