强直性脊柱炎的诊断标准主要包括临床症状、影像学检查、实验室检查和家族史评估四个方面。
1、临床症状:
持续性腰背痛超过3个月,晨僵明显且活动后缓解,可能伴随外周关节炎或足跟疼痛。
2、影像学检查:
骶髂关节X线或MRI显示双侧2级以上或单侧3级以上炎症改变,脊柱竹节样变为特征性表现。
3、实验室检查:
HLA-B27阳性率约90%,血沉和C反应蛋白可能升高,但无特异性。
4、家族史评估:
直系亲属中有强直性脊柱炎患者可增加诊断概率,需结合其他标准综合判断。
建议出现相关症状时尽早就诊风湿免疫科,通过规范检查明确诊断,早期干预有助于控制病情进展。