鼻咽癌复发症状主要包括鼻塞、涕中带血、颈部肿块、头痛等,按病情进展可分为局部复发症状、邻近组织侵犯症状、远处转移症状三类。
肿瘤在原发部位重新生长可能导致单侧鼻塞持续加重,回吸性血涕表现为晨起涕中带陈旧血丝,部分患者出现耳闷胀感或听力下降。
肿瘤侵犯颅底可引发顽固性偏头痛,侵入眼眶会导致复视或眼球突出,破坏颅神经可能引起面部麻木、吞咽困难等神经损伤表现。
约60%复发患者出现颈部淋巴结肿大,多位于下颌角后方,肿块质地坚硬且固定,可能伴有放射性耳痛或颈部活动受限。
骨转移常引发持续性骨痛,肺转移可能导致咳嗽咯血,肝转移可见黄疸腹水,需通过PET-CT等影像学检查确认转移灶位置。
复发患者应定期复查EB病毒抗体检测和鼻咽镜,保持鼻腔清洁避免感染,出现上述症状时需立即进行增强MRI和病理活检确诊。