癌痛的三阶梯治疗方法主要有非阿片类镇痛药、弱阿片类药物、强阿片类药物及辅助治疗。
适用于轻度癌痛,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。
用于中度疼痛,常用可待因、曲马多、氨酚羟考酮,作用于中枢神经系统阿片受体,需注意便秘等副作用。
针对重度疼痛,包括吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、羟考酮,需个体化滴定剂量,配合止吐药预防不良反应。
神经病理性疼痛可联合普瑞巴林、加巴喷丁等药物,骨转移疼痛可配合双膦酸盐或放射治疗。
癌痛治疗需遵循按时给药、个体化用药原则,同时结合心理疏导和物理疗法提高生活质量。