痛风是骨头疼还是筋疼
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痛风是骨头疼还是筋疼
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痛风发作时疼痛主要来源于关节及周围软组织炎症，典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，属于晶体性关节炎而非骨或肌腱直接损伤。
1、疼痛本质：
尿酸钠结晶沉积在关节滑膜引发急性炎症反应，刺激神经末梢产生剧烈疼痛，疼痛部位多在关节腔而非骨骼或筋腱。
2、典型特征：
疼痛常在夜间突发，关节局部皮肤发红发亮伴明显压痛，症状在24小时内达到高峰，可能误判为筋腱拉伤但实际为滑膜炎症。
3、鉴别要点：
骨骼疼痛多为持续性钝痛，筋腱损伤伴随活动受限，而痛风疼痛具有刀割样特点且与尿酸水平波动直接相关。
4、伴随症状：
约半数患者可见痛风石形成，耳轮或关节周围出现白色结节，慢性期可能累及肾脏导致夜尿增多等并发症。
急性期需限制高嘌呤食物摄入并保持关节制动，慢性患者建议每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄，定期监测血尿酸水平。
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