羊水栓塞的西医治疗方法主要有抗过敏治疗、纠正呼吸循环衰竭、防治弥散性血管内凝血、产科处理等。羊水栓塞是产科急危重症,需立即采取综合救治措施。
立即静脉注射大剂量糖皮质激素如地塞米松,抑制过敏反应。氢化可的松也可作为替代药物,需配合肾上腺素缓解支气管痉挛。
采用正压给氧改善缺氧,多巴胺维持血压,必要时行气管插管。氨茶碱可解除肺动脉高压,西地兰用于强心治疗。
输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,肝素抗凝治疗需谨慎使用。冷沉淀物可纠正纤维蛋白原缺乏,必要时输注血小板。
在稳定母体生命体征后,立即终止妊娠。剖宫产是最常用方式,产后需持续监测凝血功能,预防产后出血等并发症。
发生羊水栓塞需立即转入重症监护病房,治疗期间严格监测生命体征,后续需进行心肺功能评估与康复指导。