更年期月经失调可能由卵巢功能衰退、激素水平波动、子宫内膜病变、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素替代治疗、中药调理、生活方式调整、定期妇科检查等方式干预。
卵巢功能自然衰退是核心诱因,雌激素分泌减少导致周期紊乱,表现为经量忽多忽少。建议监测激素六项,必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。
促卵泡激素与黄体生成素比例失衡会引发不规则出血,常伴潮热盗汗。可考虑服用坤泰胶囊、地屈孕酮片等药物,配合豆制品等植物雌激素饮食。
长期无排卵可能诱发子宫内膜增生或息肉,出现经期延长症状。需通过超声检查确诊,严重时需行宫腔镜手术,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统。
甲亢或甲减均可干扰月经周期,多合并体重骤变、心悸等症状。需检测TSH水平,根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑,同步治疗原发病。
保持规律作息与适度运动,每日摄入30克以上膳食纤维,建议每半年进行一次妇科超声和宫颈癌筛查,异常出血持续3个月以上需及时就诊。