产后抑郁产妇多数情况下无须放弃哺乳,哺乳行为本身可能有助于缓解抑郁症状。是否继续哺乳需结合抑郁严重程度、药物使用情况、母婴健康状况等因素综合评估。
轻度产后抑郁可通过心理疏导、家庭支持改善,通常不影响哺乳。建议家长协助产妇保持规律作息,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。
需在医生指导下使用舍曲林、帕罗西汀等哺乳期相对安全药物,多数抗抑郁药仅有微量进入乳汁。家长需密切观察婴儿是否出现嗜睡或喂养困难。
当产妇出现自杀倾向或需使用锂盐等高风险药物时,建议暂停哺乳。此时应优先治疗抑郁,家长可用配方奶喂养并帮助产妇维持泌乳。
若婴儿早产或有代谢疾病,或产妇服用抗精神病药物,需严格评估哺乳风险。建议家长与产科、精神科医生共同制定喂养方案。
哺乳期间可适量食用三文鱼、核桃等食物,必要时遵医嘱使用维生素D补充剂。定期进行产后随访,根据抑郁改善情况动态调整喂养方式。