肾小球肾炎预后通常与病理类型、治疗时机、并发症控制及生活习惯等因素有关,多数患者经规范治疗可获得长期缓解。
微小病变型肾炎预后较好,膜增生性肾炎易进展至肾衰竭。治疗方案需根据病理结果制定,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺和他克莫司。
早期干预可显著改善预后,延误治疗可能导致肾功能不可逆损伤。需定期监测尿蛋白和血肌酐水平,必要时行肾活检明确诊断。
高血压和蛋白尿是影响预后的关键因素,需使用缬沙坦等降压药控制血压在130/80mmHg以下,配合低盐饮食管理。
戒烟限酒、优质蛋白饮食有助于延缓病情进展。避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药和氨基糖苷类抗生素。
建议患者每3-6个月复查肾功能,保持适度运动如散步或游泳,注意预防呼吸道感染以免诱发疾病活动。