子宫内膜异位症与卵巢癌存在一定关联,但概率较低。主要风险因素包括长期未治疗的内异症、特定基因突变、卵巢内异囊肿以及激素水平异常。
超过10年的内异症患者癌变风险略有上升,建议定期进行妇科超声和肿瘤标志物检查,临床常用药物包括孕三烯酮、达那唑和促性腺激素释放激素激动剂。
BRCA等基因突变可能同时增加内异症恶变和卵巢癌风险,这类患者需要加强监测,必要时可考虑预防性手术。
卵巢子宫内膜异位囊肿存在恶变可能,特别是囊肿直径超过10厘米或短期内快速增长时,需警惕可能发展为透明细胞癌或子宫内膜样癌。
长期高雌激素刺激可能促进内异病灶癌变,对于围绝经期内异症患者建议密切随访,必要时采用芳香化酶抑制剂进行干预。
建议内异症患者每6-12个月复查,保持规律作息,控制体重在正常范围,减少高脂肪饮食摄入。