宫颈上皮内瘤变3级与中分化鳞癌的主要区别在于病变程度和浸润深度,前者属于癌前病变,后者已发展为恶性肿瘤。
1、病变性质宫颈上皮内瘤变3级是高级别癌前病变,局限于上皮层内;中分化鳞癌已突破基底膜向间质浸润,具有转移能力。
2、组织学特征宫颈上皮内瘤变3级表现为全层上皮细胞异型增生;中分化鳞癌可见角化珠和细胞间桥,异型性更明显。
3、治疗方式宫颈上皮内瘤变3级可采用宫颈锥切术;中分化鳞癌需根据分期选择根治性手术联合放化疗。
4、预后差异宫颈上皮内瘤变3级治愈率超过90%;中分化鳞癌5年生存率随分期下降,IB期约80-90%。
定期宫颈癌筛查有助于早期发现病变,建议适龄女性规范进行HPV疫苗接种和TCT联合HPV检测。