肝癌晚期患者生存期一般为3-6个月,实际时间受到肿瘤分期、肝功能储备、治疗方案、并发症控制等多种因素的影响。
肿瘤体积超过5厘米或多发转移者预后较差,Child-Pugh C级患者中位生存期可能短于3个月。
Child-Pugh评分A级患者通过靶向联合免疫治疗可能延长至1年,伴有门静脉癌栓者生存期缩短约40%。
接受仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗者较最佳支持治疗可延长生存期2-4个月,局部放疗对骨转移疼痛控制有效率超60%。
有效管理腹水、肝性脑病可使生存质量提升50%,自发性细菌性腹膜炎及时抗菌治疗降低短期死亡率30%。
建议通过营养支持维持白蛋白水平,疼痛管理采用WHO三阶梯方案,定期评估治疗耐受性并及时调整方案。