肝硬化症状主要包括乏力腹胀、黄疸、消化道出血、肝性脑病等,按病情进展从早期表现到终末期排列。
早期常见症状,与肝脏合成功能下降、门静脉高压导致胃肠淤血有关,可能伴随食欲减退,需限制钠盐摄入并补充优质蛋白。
进展期典型表现,因胆红素代谢障碍出现皮肤巩膜黄染,常提示肝细胞广泛坏死,需监测凝血功能并使用熊去氧胆酸等药物。
门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂,表现为呕血或黑便,紧急处理需内镜下止血,可选用生长抑素、普萘洛尔等药物降低门脉压力。
终末期严重并发症,血氨升高引发神经精神症状,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等药物减少氨吸收。
肝硬化患者应绝对戒酒,每日监测体重及腹围变化,出现意识改变或呕血需立即急诊处理。